В островном регионе внедряется стандарт по обеспечению населения льготными лекарствами. Документ обяжет предоставлять жителям региона препараты по льготным рецептам в срок от 1 до 3 суток.
Неэффективный анализ
Контролировать выполнение требований стандарта будет центр мониторинга, в который вошли представители Минздрава, Сахалинского областного медицинского информационно-аналитического центра и аптечной сети «Фармация». Вопросы реформирования системы обеспечения сахалинцев и курильчан льготными лекарствами глава региона и ответственные министры обсудили на встрече с представителями медицинского сообщества — врачами, сотрудниками аптек и проводниками здоровья.
«Мне продолжают поступать обращения от людей, которых в назначенный срок не обеспечили льготными лекарствами, — подчеркнул губернатор Валерий Лимаренко. — Поэтому будем перестраивать работу государственной аптечной сети, вопросы закупки, доставки и выписывания рецептов. И, разумеется, внедрять персональную ответственность медицинских чиновников и сотрудников „Фармации“ за каждый случай несвоевременного предоставления лекарств льготникам».
Анализ ситуации, проведенный региональным Минздравом, показал, что одной из главных причин задержек в обеспечении жителей льготными препаратами является человеческий фактор — неэффективный анализ потребности, несвоевременно сформированные закупки, формально выписанные рецепты, а также отсутствие взаимодействия между лечебными учреждениями и аптеками.
Бронь на три дня
Теперь сотрудники медучреждений региона и аптек государственной сети начнут работать по новому стандарту. Врачи и фармацевты получат доступ к базе данных препаратов, в которую интегрированы все склады сети «Фармация». Выписывая рецепт, доктор будет обязан проверить его наличие в аптеках и на складах в нужной дозировке, проинформировать пациента о сроках доставки и адресе получения, при отсутствии лекарства — подобрать аналоги. Такой же функционал будут выполнять и сотрудники аптек.
«Каждый врач при посещении пациентом будет бронировать лекарственное средство в нужной аптеке, — рассказал министр по эффективному управлению Сахалинской области Александр Гоголин. — Бронь будет осуществляться на три дня. Если же лекарства нет, по стандарту его должны приобрести или доставить из аптеки другого района в южную часть региона за сутки, в другие муниципалитеты — в течение двух суток, в труднодоступные районы, такие как Курильские острова, — в течение трех суток. При доставке будут использованы все виды транспорта. Принято решение, что все аптеки сети „Фармация“ в системе будут оформлены как отдельные склады. В этой ситуации при доставке лекарства, к примеру, из Поронайска в Тымовское не придется его возвращать на склад в Южно-Сахалинск».
Система «Светофор»
В разработке находится еще несколько сценариев, которые направлены на исполнение норм стандарта по обеспечению льготными препаратами.
«Рассматривается создание неснижаемого остатка препаратов на складах льготных лекарств с привлечением искусственного интеллекта, — прокомментировала замруководителя ГУ ОПТ „Фармация“ Анастасия Ем. — Данная программа уже успешно работает в коммерческих аптеках и может стать хорошим инструментом на льготных складах при условии, что товара будет достаточно. В разработке введение системы „Светофор“ при выписке препаратов. Если остаток препарата ниже суточной потребности, строчка будет подсвечиваться красным. Врач сможет заменить препарат на аналог либо предупредить о необходимом ожидании и передать информацию в аналитический центр, который сделает все возможное, чтобы лекарство доставили в нужную аптеку как можно быстрее».
Прорабатывается механизм включения в систему льготного лекарственного обеспечения коммерческих компаний региона. Эта мера поможет оперативно приобретать препараты, спрос на которые окажется выше ранее заявленной потребности.
Контролировать соблюдение стандартов станет Центр мониторинга по обеспечению льготными препаратами. Сюда будут стекаться сведения от врачей и сотрудников аптек, обращения жителей от проводников здоровья и Центра управления регионом, анализирующего соцсети. На основе этой информации станет формироваться реестр типовых ошибок и предложения по закупке препаратов. В настоящее время новый механизм внедрен в тестовом режиме.
Препараты через проводников
В вопросах лекарственного обеспечения льготных категорий будет усилена роль проводников здоровья.
Кроме сотрудников областного министерства здравоохранения, представителей медицинских организаций и аптечной сети ситуацию выписки лекарственных препаратов для льготников будут контролировать проводники здоровья.
«Специалисты аналитического центра будут отслеживать каждый отсроченный рецепт, — рассказала директор аптечной сети „Фармация“ Инна Гребенёва. — Если препарат поставлен в лист ожидания, у этого есть причина — поставщик не привёз товар вовремя, лекарства не уехали со склада или до сих пор находятся в пути. Команда, состоящая из врачей, фармацевтов и проводников здоровья, станет оперативно проверять наличие лекарств в ближайших аптеках и отправлять пациенту. Каждая ситуация будет рассматриваться точечно».
Информировать пациентов о поставке лекарств и помогать вовремя получать льготные лекарства станут проводники здоровья. Сейчас они проходят обучение, чтобы самостоятельно отслеживать наличие препаратов на складах. Врачи, выписывая рецепт, будут также проверять остатки и бронировать препараты в системе. Если нужная позиция отсутствует, специалисты смогут подобрать аналог.
Препаратов, которые сейчас находятся на складах, хватит как минимум на 3-4 месяца. Новые поставки осуществляются еженедельно.
