Изменение правил государственных закупок лекарств в России может привести к росту цен и ограничению доступа к современной терапии, предупреждают эксперты фармацевтической отрасли. С сентября 2025 года вступит в силу правило «второй лишний», которое отдает приоритет отечественным препаратам полного цикла. Это может лишить пациентов доступа к оригинальным лекарствам из списка жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП), а также стратегически значимым медикаментам, включая психотропные, наркотические препараты и средства для лечения онкологических заболеваний. Всего ограничения могут затронуть 215 позиций, что вызывает обеспокоенность участников рынка.
Новое правило, действующее с января 2025 года, уже исключает из торгов иностранные препараты без локализованного производства в России, если есть хотя бы одна заявка от российских производителей. С сентября 2025 года преимущество получат только компании с полным циклом производства в России. Всероссийский союз пациентов (ВСП) выразил обеспокоенность, что это приведет к снижению доступности лекарств и росту расходов на здравоохранение. ВСП направил в правительство письмо с просьбой пересмотреть список препаратов, подпадающих под правило, которое было передано в Минпромторг и Минздрав.
По данным IT-компании «Курсор», 70% из 894 международных непатентованных наименований (МНН) списка ЖНВЛП производятся локально, но 40% из них используют импортные субстанции, а 30% — российские. В Минздраве отметили, что поставщики нередко отказываются от участия в аукционах из-за низких цен, установленных на торгах.
Сопредседатель ВСП Ян Власов подчеркнул, что введение правила «второй лишний» может спровоцировать перебои с поставками, сократить ассортимент и ограничить доступ к современной терапии. Он особо отметил риски для онкобольных, указав, что задержки в поставках или резкая замена препаратов могут критически ухудшить их состояние. ВСП предлагает применять механизм только к ограниченному числу препаратов, а для остальных стратегически значимых медикаментов предусмотреть преференции на торгах и другие меры поддержки.
Стремление к лекарственному суверенитету обеспечивает россиянам доступ к эффективной терапии, но нельзя игнорировать зарубежные инновации, отметил сопредседатель ВСП Юрий Жулев.
— Полной независимости в производстве препаратов нет практически ни в одной стране мира — все так или иначе, в разных объемах импортируют биотехнологии и часть препаратов, — добавил он.
В пресс-службе Минздрава «Известиям» сообщили, что проект постановления о формировании перечня стратегически значимых лекарств находится на стадии межведомственного согласования.
«Поэтому говорить о каких-либо изменениях закупочных процедур как о свершившемся факте, а также об их вступлении в силу с конкретной даты считаем преждевременным», — уточнили в ведомстве.
Минздрав подчеркнул, что приоритет — обеспечение лекарственной безопасности и бесперебойное снабжение граждан качественными препаратами.